ホーム ＞ きれいのたね 特別講演『胎内記憶 〜親を選んで生まれてくる子どもたち〜』
企画・運営：グリーンページ（きれいのたね）　運営協力：早稲田ハウス株式会社
【お知らせ】
チラシ裏面にてFAXでお申込いただいた方で、新規会員登録をされる方は
こちらのページにてご登録をお願いいたします。ご入金確認後、チケットをお送りいたします。
（ホームページよりお申込いただく場合は下記のフォーム内にてご登録が可能です。）
従来、知覚が未熟で何もわかっていない存在と
考えられてきた胎児は、近年の研究によって胎内ですでに
触覚・聴覚・嗅覚などの五感が機能し、
知覚も意思もあることが知られるようになってきました。

なぜ生まれてきたのか、
どんな風にしてやってきたのか…。

赤ちゃんは、お母さんに伝えたいことが
たくさんあります。

胎内記憶を語る大勢の子どもたちの驚くべき
証言を手がかりに、子育てや親子間の
コミュニケーション、社会のあり方を見つめ直します。

これからお母さんになる人だけでなく、
すべての人たちへのメッセージです。
【チラシ表面】
【チラシ裏面】
講演名：
『胎内記憶 〜親を選んで生まれてくる子どもたち〜』
講　師：
池川　明 先生（池川クリニック院長・医学博士）
１９５４年東京都生まれ。帝京大学医学部大学院卒。
上尾中央総合病院産婦人科部長を経て、１９８９年横浜市に産婦人科の池川クリニックを開設。
年間約１００件の出産を扱い現在に至る。２００１年９月、全国の保険医で構成する
保団連医療研究集会で 『胎内記憶』について発表し、それが新聞で紹介され話題となる。
現在、お産を通して、豊かな人生を送ることができるようになることを目指している。
［主な著書］
『ママ、生まれる前から大好きだよ！』学習研究社 ／『ママ、さよなら。ありがとう』リヨン社
『おぼえているよ。ママのおなかのなかにいたときのこと』リヨン社
『ママのおなかをえらんできたよ　』リヨン社 ／『おなかの中から始める子育て』サンマーク出版
『赤ちゃんと話そう!生まれる前からの子育て』学陽書房 ／『子どもは親を選んで生まれてくる』日本教文社
『女性を悩ませる経皮毒』日東書院本社 など
開催日時：
2009年10月11日(日)　10:30〜12:00（受付 10:00〜）
◎10分前までにお集まりください。
会　場：
ありがとう早稲田ビル ７Fホール
〒271-0073 千葉県松戸市小根本45-12（松戸駅東口徒歩６分）【Mapを見る】
定　員：
70名様（自由席）
◎定員になり次第締め切らせていただきます。お早めにお申込ください。
◎小さなお子様連れの方もお気軽にご参加いただけますが、
　託児サービスはございませんので予めご了承ください。
参加費：
1,500円
◎「きれいのたね」の会員でない方は2,000円
◎「きれいのたね」会員登録（無料）は本ページにて行うことが出来ます。
◎お振込でのご入金確認後チケットをお送りいたします。（店頭にて受け渡し・清算可）
参加費のお支払いについて：
お申込後、土日を除く3日以内に下記の指定口座にお振込またはご来店にてお支払いください。
◎お振込手数料はご負担くださいますようお願い致します。
◎お振込名義人とお申込み者のお名前が異なる場合は、お手数ですがご一報ください。
◎定員に達した場合はホームページ上にてご案内致しますが、万一行き違いがあった場合は
　ご指定の口座にご返金いたします。
◎ご入金確認後、チケットを郵送にてお送り致します。　

・銀行名：三菱東京UFJ銀行 青山支店
・口座番号 ：普通預金 ４６９２８２４
・口座名義 ：Ｔｉ Ｌｅａｆ，Ｉｎｃ．（ティリーフ・インク）
お申込にあたってのご案内：
・ご入金後はいかなる場合も払い戻しは致しませんので予めご了承くださいませ。
・お車でお越しの際は、市役所のコインパーキングが便利です。（有料）
・勧誘、セールス及びその他当該行為に類似する行為及びそのおそれのある行為を目的としたご参加は
　他の参加者の方のご迷惑になりますので固くお断りいたします。
お申込方法：
下記のフォームに必要事項をご記入の上、一番下の「送信する」ボタンを押してください。(＊) は必須項目です。
＊上記の「お申込にあたってのご案内」を必ずお読みいただき、同意された上で
　お申し込みくださいますようお願いいたします。
＊お電話での参加申込の受付は行っておりません。
＊ご記入漏れがある場合、受付が出来ないで場合がございます。予めご了承ください。
＊定員に達し次第に本ページにてその旨ご案内をさせていただきますが、万が一行き違いがあった場合は
　ご連絡をさせていただきます。
＊万一キャンセルされる場合は、メール（info@greenpage.jp） またはお電話（047-360-6161）にて
　必ず事前にご連絡くださいますようお願いいたします。

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姓   名
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例）1975年2月11日／34歳
お申込日 ＊
10月11日（日）10:30〜12:00 ←定員に達しました
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はい
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上記で「はい」をお選びになった方は
お子様の名前と年齢をご入力ください
例）太郎（2歳）
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席
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「おなかの中にいたときのこと」「生まれたときのこと」の記憶について、
アンケートにお答えください。
現在、何人家族か教えていただけますか ＊

例）5人家族（成人2人／子供3人）
ご家族の中に胎内・誕生の記憶のある方は
おられましたか ＊
はい
いいえ
上記で「いいえ」とお答えの方はこれでアンケートは終了です。ありがとうございました。
以下は「はい」とお答えの方へのご質問になります。
家族の中で胎内・誕生記憶があるのは
人
記憶のある方の今の年齢と性別

例）10歳6ヶ月／女
記憶のある方は今
就学前
小学生
中学生
高校生
社会人その他
覚えている記憶は
右記のどの記憶ですか（複数選択可）
誕生したとき（誕生記憶）
胎内にいるとき（胎内記憶）
生まれる前（中間生記憶）
前世（前世記憶）
記憶はあるが内容は不明　
その他
上記で「その他」を選択された方は
具体的にお教えください
覚えている記憶は
どのようなイメージでしょうか
温かい・楽しいイメージ　
冷たい・辛い・悲しいイメージ　
両方ともある　
記憶はあるが内容は不明　
その他　
上記で「その他」を選択された方は
具体的にお教えください
覚えていた時期の年齢を教えてください
　例）3歳5ヶ月
過去に思い出したまたは話してくれたことが
あったても、現在はもう覚えていない場合、
何歳頃まで覚えていましたか？
歳頃
現在も覚えていますか
はい
いいえ
覚えていた時期に
チェックを入れていただけますか
（複数選択可）

小は7〜12歳
中は13〜15歳
高は16〜18歳くらいが目安です
誕生記憶（就学前）
誕生記憶（小）
誕生記憶（中）
誕生記憶（高）
誕生記憶（それ以降も覚えている）
胎内記憶（就学前）
胎内記憶（小）
胎内記憶（中）
胎内記憶（高）
胎内記憶（それ以降も覚えている）
中間生記憶（就学前）
中間生記憶（小）
中間生記憶（中）
中間生記憶（高）
中間生記憶（それ以降も覚えている）
前世記憶（就学前）
前世記憶（小）
前世記憶（中）
前世記憶（高）
前世記憶（それ以降も覚えている）
記憶の内容を詳しく教えていただける方は、
コメントいただけると幸いです
また、同時に差し支えなければ、
連絡先を教えてください。
（ご連絡を差し上げる場合もございます。
　ご協力いただければ幸いです）